人力资源处
2022-08-01
各单位：
为了给教职员工及家属提供更好的福利保障，学校自2021年新增了补充商业险福利。鉴于2021年补充商业险于2022年7月31日到期，现就购买2022年补充商业险及自选平台开放事宜说明如下：
一、方案概况
1.1保障对象：2022年8月1日前入职的自有全职员工（8月1日之后新入职员工的生效日期为入职日期）
1.2保障险种：保障险（含重大疾病险、意外伤害险等）、医疗险（含门急诊报销、住院报销、住院津贴）等
1.3保险配置方案：员工方案+子女\配偶\父母方案
1.4保险配置方式：
按年度配置，员工保险方案由学校统一购买，保障时间为2022年8月1日到2023年7月31日，若员工离职，保险方案在离职当天失效；
员工家属自行选择购买，保单自投保缴费3天后生效（如8月1日自选并缴费成功，则生效日是8月5日零时），若员工离职，家属保单可继续生效至保单结束（2023年7月31日）。
1.5保险理赔：2022年度保险计划预计8月底开放理赔，具体见理赔邮件通知，此期间产生的费用可先保留相关材料（病历/发票等）。
二、方案解读
2.1员工本人方案
今年员工方案固定一种，其中拓展住院保额增至1万元/人，且与门急诊保额不共用，拓展公立医院互联网线上医疗，更大程度发挥补充商业保险的成本效能。详细方案请参照附件1“员工保险福利项目概览”。
2.2员工家属（子女\配偶\父母）方案
2.2.1 方案优化
子女和配偶方案整体延续去年方案，增加意外险与定期寿险。学校额外为每位员工承担子女或配偶（有且仅有一位享受）260元/人的方案补贴，超出部分由员工自费，具体支付金额可在自选平台查询。
父母补充商业保险可选方案，新增疾病住院保障。父母方案为全部自费方案，员工可自主选择是否购买。
2.2.2参保资格
员工子女方案：已健康出院的新生儿至23周岁的未婚且未参加工作的子女适用，详细方案请参照附件1中的“家属保险福利项目概览——子女”。
员工配偶方案：身体健康的20-65周岁的员工配偶适用，详细方案请参照附件1中的“家属保险福利项目概览——配偶”。
员工父母方案：身体健康的年龄75周岁及以下的员工父母（包括配偶父母）适用，详细方案请参照附件1中的“家属保险福利项目概览——父母”。
2.3员工家属方案投保方式：
微信扫描下方二维码，使用身份证号登录，密码为身份证号后六位，即可选择方案。
自选平台全年开放，具体操作请参照附件2：投保指引。
三、注意事项
3.1保费按天折算。举例，如8月1日为配偶投保方案二，则需要支付保费(720/365)*(365-4)-（260/365）*(365-4)=454.96元，8月5日保单生效。
3.2请仔细考虑后投保，支付时请备注员工本人姓名+身份证号后四位（例：张三+1111）。支付成功后，无法退费。
3.3因保险公司会定期审查员工家属身份，故要求每一位员工如实且准确的填写家属信息。若存在信息造假行为，一经发现将会对员工和学校信用造成损失，同时也会对学校的整个保险方案产生重大影响，学校保留依法追究当事人相关责任的权利。
3.4如有严重既往症员工还请和人力资源处及时报备沟通，人力资源处统一反馈保险公司，如未及时报备，保险公司不承担相关责任。具体既往症定义及其他注意事项请见附件，请务必仔细阅读。